药品名称依苏(马来酸依那普利片)

通用名马来酸依那普利片

商品名依苏

成分主要成分马来酸依那普利。

适应症本品主治： 1. 各期原发性高血压。 2. 肾血管性高血压。 3. 各级心力衰竭，对于症状性心衰病人。也适用于，提高生存率、延缓心衰的进展。减少因心衰而导致的住院。 4. 预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于延缓症状性心衰的进展，减少因心衰而导致的住院。 5. 预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件。适用于减少心肌梗塞的发生率、减少不稳定型心绞痛所导致的住院。

包装规格10mg

用法用量口服。开始剂量为一日5～10mg，分1～2次服，肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平，可逐渐增加剂量，一般有效剂量为一日10～20mg，一日最大剂量一般不宜超过40mg，本品可与其它降压药特别是利尿剂合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿剂合用。

不良反应可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。

禁忌对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用，肾功能严重受损者慎用。

注意事项1. 个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故首次剂量宜从2.5mg开始。 2. 定期作白细胞计数和肾功能测定。

孕妇用药孕妇及哺乳期妇女慎用。

儿童用药儿童慎用。

老年用药尚不明确。

药物相互作用1. 降压治疗：本品与其它降压治疗同时应用时可发生迭加作用。 2. 血清钾：在临床试验中。血清钾一般都保持在正常范围内。单独使用马来酸依那普利治疗高血压病人48周后，可见血清钾平均升高约O.2毫克当量/毫升。在用马来酸依那普利加一种噻嗪类利尿药治疗的病人中，利尿药的 排钾作用常因依那普利的作用而减弱。 马来酸依那普利和排钾利尿药一起使用。可以减轻利尿药引起的低血钾。发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全，糖尿病和同时用蓄钾利尿药(如安体舒通，氨苯喋啶或氨氯吡咪)，补钾制剂或含钾代用食盐。使用补钾制剂、蓄钾利尿药或含钾代用食盐(特别是肾功能不全的病人)可引起血清钾显著升高。如认为同时应用上述药剂是合适的。使用时应谨慎。并经常监测血清钾。 3. 血清锂：用其它排钠药一样，锂清除率可能降低。因此，如服用锂盐应仔细监测血清锂浓度。 4. 非甾体类抗炎药：对于一些肾功能不全的病人，血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时，可能导致肾功能进一步减退。这一作用通常是可逆的。

批准文号国药准字H32026567

生产厂家扬子江药业集团江苏制药股份有限公司