您好,可达龙盐酸胺碘酮常见的副作用是:1、甲状腺: ①甲状腺机能亢进,可发生在用药期间或停药后,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,也可出现新的心律失常,化验T3、T4均增高,TSH下降。发病率约2%,停药数周至数月可完全消失,少数需用抗甲状腺药、普萘洛尔或肾上腺皮质激素治疗; ②甲状腺机能低下,发生率1%~4%,老年人较多见,可出现典型的甲状腺机能低下征象,化验TSH增高,停药后数月可消退,但粘液性水肿可遗留不消,必要时可用甲状腺素治疗。2、胃肠道:便秘,少数人有恶心、呕吐、食欲下降,负荷量时明显。3、眼部:伴有视物模糊、视力减退和眼底视乳头水肿的视神经病。推荐暂停胺碘酮给药。4、神经系统:可出现震颤、共济失调、近端肌无力、锥体外体征,服药1年以上者可有周围神经病,经减药或停药后渐消退。 5、皮肤:光过敏反应。在胺碘酮治疗期间,建议患者避免暴露于阳光(以及紫外光)下。6、肝脏:转氨酶一般出现中等的、孤立性的增高,在下调给药剂量后可以恢复,甚至可以自行恢复。急性肝脏功能损害,出现血转氨酶增高和/或黄疸,偶尔可以出现致死性结局,需要停止胺碘酮治疗。在长期治疗期间出现的慢性肝脏损害。组织学检查符合假性酒精性肝炎。这种疾病的临床和生物学特征表现出分离的特性。在治疗停止之后,临床和生物紊乱通常可以得到恢复。7、肺脏:肺部不良反应多发生在长期大量服药者。主要产生过敏性肺炎,肺间质或肺泡纤维性肺炎,肺泡及间质有泡沫样巨噬细胞及 2型肺细胞增生,并有纤维化,小支气管腔闭塞。临床表现有气短、干咳及胸痛等,限制性肺功能改变,血沉增快及血液白细胞增高,严重者可致死。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。8、心脏:一般为中度、剂量依赖性心动过缓。9、其他:偶可发生低血钙及血清肌酐升高。
2019-12-02 15:14:09
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